Skrevet: 2008/12/6

Desember generalforsamling spørsmål

Aozora er Sanae Kitayama.

<for Lokale uavhengige administrative institusjon prefectural Hospital>

Prefectural Hospital, lokale uavhengige administrative institusjoner vurderer kommunen, hva er det bra for innbyggerne. Vi ber regissøren av sykehuset operasjoner.

Fylke, i forbindelse med den tyske loven, kan de kreative ledelse, økonomistyring og personell er oppført motstandsdyktige organisasjon.

På den annen side, vil du høre stemmen til tvil og angst-området personale. For eksempel

  1. Tjenestemenn tror at rollen som prefectural sykehuset i en posisjon der hele tjenesten. Hvordan kommer forskjellene i bevisstheten om ikke-offentlig tjenestemann.
  2. Incentiv-lønnssystem, kan noen droppes eller ikke engang betale de ansatte jobber mer normalt.
  3. Lønnsomheten er mer viktig, kan bli avkortet ulønnsomt, eller samfunnet helse er beskyttet.
  4. Av tysk lov som ville være stor, hvorfor en slik situasjon ville bli betraktet fødselen på sykehuset stoppet akseptere Nagano Rikshospitalet.
  5. Hvis private og offentlige sykehus i samme eller være i stand til å opprettholde sin rolle som et sikkerhetsnett.
  6. Anvendelsen av tysk rett, arbeidsmarkedet kostnadsreduksjon og personalforvaltning basert på navnet til en sunn, kan være plassert utenfor rammen av kommunale forvaltningen kapasiteten ved å skille fra kroppen. Så hvordan kan sikre personell.

Først stemmen til de som tvil og frykt, vennligst svar. Også, som er basert på det, igjen, vennligst forklar hvorfor som en selvstendig provins i lov.

(General Hospital Project), til å reagere deretter.

1, sliter dag og natt for å støtte fellesskapet helsearbeidere i somatiske sykehus enn det lokale sykehuset. Involvert i menneskets helse, tjenestemenn, ikke-tjenestemann før, jobber på sitt daglige arbeid med en streng pliktfølelse som en sterk medisin. Ikke bety at offentlige tjenestemenn skal beskytte samfunnet helsevesenet, viktigste er å arbeide med høye ambisjoner for pasienter og samfunn.

2 Nasjonalt institutt for lønn som ikke er embetsmann-type-regionen, under ledelse av arbeids-relasjoner rett som et privat selskap etablert av regler og forhandlinger basert på resultatene av arbeidet. Og ikke ensidig kunne reduseres lønn og senkes på dette stadiet i presedenser i Tyskland har ikke hørt om.

3, for å unngå å forstyrre ytes nødvendig medisinske tjenester etter behov for lokale prefectural sykehus. I stedet ønsker vi å studere systemer som kan opprettholde og forbedre helsetjenester evner.

4, Nagano Hospital problemer forårsaket av National problemet med tysk lov ikke gjenkjenner det. Fødselslege mangel er et nasjonalt problem.

5 av den tyske loven er ment å ikke privatisere prefectural sykehuset. 100% fylke finansiert og etablert selskap, skal fortsette å gi nødvendige helsetjenester til samfunnet. Kvaliteten på medisinske tjenester fra selskapet som har vært rettet til å bestemme målet selskapet etter at fylkeskommunen stemme, ikke å trekke seg tilbake en fordypning i rollen spilt av inkorporering prefectural Hospital.

6, av formålene med gjennomgang av ledelsesstrukturen bør man være enklere enn dagens arbeidskraft. Frigjort fra begrensninger av konstant om tysk lov vil lette betimelig og riktig bemanning.

Rådet for administrativ organisasjon, "Den store fordelen er den mest fleksible til den lokale nasjonale instituttet for tydelig ledelse roller og ansvar for samfunnet helse management", en rapport blir gitt. Er sikte på å studere tysk lov i tråd med dette.

-

Prefectural sykehusledelsen situasjonen, ta kontakt med direktør for sykehuset virksomheten.

Høyt spesialisert medisinsk pleie og avsidesliggende områder, har lokale sykehus er ansvarlig for helse i det røde området er stort sett ulønnsomt, blir finansiert av penger overført fra de lokale myndighetene tildeling fra staten, inkludert avgifter tiltak.

Beløpet overføres til andre kontoer fra fylket eller prefectural sykehus ville mye fem. I tillegg handling du fra hvor mye skatt som faktisk er levert beløpet er inkludert i standard finansielle behov tildelingen skattebelastning mye om hva fylket.

Dessuten vurderer den finansielle tilstanden til prefectural sykehuset, fylke, eller gjør de vet at break-even punkt prefectural Hospital. Sykehuset ledelse er mange faste kostnader, for eksempel kostnadsbesparelser og effektivitet systemet er vanskelig å vokse inntekter, mens inntekter er i stor grad bestemt av hvor mange pasienter med borderline endringer i break-even punkt.

Så du må kjenne til break-even punktet i hver av de fem sykehus og klinikker for å dele den med, hva konsultasjoner er bedre for bedriften.

(General Hospital Project) og medisinske utgifter viet til administrative kostnader og ulønnsomt, ifølge rektor innløsning obligasjoner Søknader og kostnader forbundet med anlegg utviklingsselskap, som er 12 ¥ 874 og 5,3 milliarder i samlet FY 2007 Resultater . Blant dem, tiltak har de vært lokale tildelingen skatt er mer enn ¥ 17000000000.

Fyll ut månedlige økonomiske status, og gi informasjon til sykehuset, men vi jobber for å forbedre styring, offentlig virksomheter fra de begrensningene De lokale klar nå for å håndtere en svært fritt, ikke bundet til noen vanskelig situasjon å forbedre det.

-

For å forstå break-even punkt, faller det til, ledelse av sunn fornuft. Break-even punkt viser forholdet mellom kostnader og inntekter og antall pasienter må alltid ta en titt. Vennligst forstå. Suzaka sykehus, spesielt fordi det er konkurranse med nærliggende sykehus, er viktig.

Deretter vil jeg, undersøkte jeg den finansielle tilstanden til 05 prefectural sykehus.

Fra behov for sammenligning med andre prefekturer, er basert på 2006 data har blitt publisert i departementet nettsiden.

Jeg ser på den økonomiske tilstanden til hvert enkelt sykehus først.

Nettverk graf for prefectural sykehuset. Gif
Klikk for å forstørre bord

(Lys blå) 100% driftsbalansen forholdet er sagt enn ønskelig, men mer enn 100 Kiso og Children's Hospital, Anan er en lav verdi 91,6.

(Gul), 95% av medisinsk praksis balanse forholdet er ønskelig, utover det sykehuset bare 101,4 Kiso, 3 Children's Hospital Anan Komagane enheter 6-70 er lavere. Komagane i psykiatri, har Anan stod for halvparten av medisinske og psykiatriske senger i store sykehus og velferd elementer i Children's Hospital er en medisinsk praksis for mange ikke-inntekter regnskap og andre penger overført.

Som et resultat, ordinært resultat forholdet pengene overføres til andre kontoer av Children's Hospital, Anan Komagane 3 (der den grønne) har vært høyere, sier størrelsen og byrden av fylket.

(Rosa) ansatte lønnskostnadene er 55 prosent for kostnaden av medisinsk praksis er sagt inntekter bør ikke overskrides. Når det gjelder pleie-senger og bed psykiatriske, 111,3 Komagane, 80,6 Anan høyere, antall pasienter i poliklinisk og institusjon per innbygger legen Children's Hospital 2,6 færre personer, forholdet mellom personalkostnader selvfølgelig er høyere. Og forholdet mellom lønnskostnadene Suzaka Kiso, som driver rundt som en seng er vanligvis i området du ønsker.

(Andre rad fra bunnen) sengen utleiegrad er 86,9 prosent av Kiso, med unntak av seks enheter for ~ 70% er en lav utnyttelsesgrad. Det eneste private sykehuset avblåst randen av konkurs og 90%, et stort problem.

Samlet sykehuset er også i Suzaka Kiso og alvorlige medisinske tilstander, som viser at fungerer for lyden ledelse. Kiso Hospital er dels at det ikke er andre alternativ til sykehus, prefectural 病院 RASHIKU vår tilstedeværelse i regionen.

Suzaka sykehusseng utleiegrad er 79,8% lavere, synes det å dekke den andre noe kortere enn gjennomsnittlig lengde på oppholdet. Men i konkurranse med nærliggende sykehus, må gjøre det klart at den fungerer av det offentlige.

Gjeldende konto forholdet være minimal dårlig Komagane sykehus er konkurransedyktige. Men antallet inpatients per dag per person så høyt som 27,3 lege som vil bry seg om størrelsen på belastningen på legene.

Anan sykehus hvis situasjonen hvis den ikke er god forvaltning, selv i normale senger, antall polikliniske pasienter og 23,5 leger per person per person per dag, betydelig mer enn i andre prefectural sykehus, samfunnshus er også ansvarlig for et sykehus.

Children's Hospital, som er en sterk karakter og velferd, er den gjeldende kontoen forholdet høye i forhold til sammenlignbare Iemasu økonomi og Children's Hospital og andre fylker.

Deretter hele sykehuset regnskap, sammenlignet jeg de andre fire fylkene og en befolkning like i størrelse.

Sikkerhetstiltak. Gif Lønnsomhet indikatorer. Gif
Klikk for å forstørre graf

Indeks utforske sikkerhet, kapitaldekning, forholdet mellom anleggsmidler til langsiktig kapital, og vannføring indikatorer, se lønnsomheten av baren, forholdet til driftsbalanse, vurderer balansen forholdet medisinsk praksis, det konstitusjonelle gjelden noe, til tross for Nagano Sykehuset regnskap er generelt finansielt solid synes å være.

Sammenlign andre fylker. Gif Sammenlign andre prefekturer 2.gif
Klikk for å forstørre graf

Antall ansatte per 100 senger sykesenger (blå søylene) er 91,2 i Nagano som er 10 prosent mindre hardt enn antall personer i andre fylker. Antall pasienter per dag per person legen (bar grønn og rød) mer enn andre byer og fylker også betalt lønn for profitt medisinsk praksis imidlertid (stokk med te) er 68,3, den høye andelen av lønnskostnadene sammenlignet med andre prefekturer og ikke si.

Pengene overføres til andre kontoer driftsregnskapet ratio (grå søyler) er også mer spesifikke og si at Nagano.

Dermed blir Nagano prefectural sykehusledelsen ikke underlegne andre fylker, og jeg tror det kan sies at i beste fall.

Vi ber regissøren av sykehuset operasjoner.

Det var min amatør analyse av ledelse vil, hvis du har noen bevissthet i strid med regissør, påpekte takk. Synes at spot selv med prefectural ledelsen innsats som er vanskelig, ennå, betydningen av loven i Tyskland hvor jeg skal.

(General Hospital Project) oppsummerer tilstanden Morai prefectural sykehus, takk.

Sosialt miljø og historiske bakgrunn for hvert sykehus, medarbeidere konfigurasjon, mating av den generelle regnskapsstandarder, for å diskutere bare ett år analysen er vanskelig for dem.

Hvis vi får ett poeng, Hospital er Barn en pediatrisk medisinske institusjoner gir avansert medisinsk behandling, etc., påpeker at velferd er en sterk karakter eksponering.

Nagano prefectural sykehusledelsen som påpekt ikke sammenlignbart med andre provinser, har eksistert i lang rekkevidde innsats i å forbedre forvaltningen av hvert enkelt sykehus.

Men, betydelige begrensninger på dagens system personell, og sykepleiere kan legene ikke være sikker, og på grunn av at enkelt år regnskapsprogram, frihet til små bedrifter, forholdene har forverret økonomisk.

For å reagere raskt på endrede behov revisjon og medisinsk behandling avgifter, lavere tap av inntekter sikkerhet og mulighet for å forbedre styring, budsjett regnskapsprogram er viktig at innføring av sikker og fleksibel menneskelige ressurser, og derfor av tysk lov er ansett som en meget nyttig verktøy.

-

Vil be guvernøren, tror jeg det er frustrasjon på åstedet og bestemme at sykehuset ikke kan reformer av tysk lov. Fortsett med det ordinære lov av Tyskland, blir en måte som er vanskelig å benekte. Og da ikke være i stand til å danne intensjon for området, men jeg ville invitere katastrofe gjenstår.

(Guvernør Murai) og Administrasjonsrådet Organization gjennomført en feltstudie av prefectural sykehuset, for å løse problemene som kom fra hvert sykehus, fikk vi vurdering av om det er mest hensiktsmessig forvaltningsstil. I mange høre fra AP, innsats alene er det også klarer å løse, institusjonelle begrensninger. For Sykehus og FBI, har fått beskjed om å fortsette å vurdere nøye å lytte til stemmene til sykehuspersonalet bedre.

-

Jeg kommer tilbake til guvernøren.

Prefektur fremmet initiativ fra den tyske loven er provinsen hvor alvorlig finanspolitikken. I Nagano, det sanne fargene på loven Tyskland Hvis du bare har et ønske om å redusere mengden av penger overført ved ¥ 5300000000 og fra de finanspolitiske situasjonen i fylket som lønnssystem og arbeidet er fleksible, og kutter begge veier , vil kunne jobbe fritt og redusere lønn ekstrautstyret, ansatte uro her.

Ledelse og økonomistyring er også mulig at oppfinnsomhet, kan du nå gratis på serviceavgift er også et tveegget blad for beboerne. Tross alt, offentlige sykehus skal installeres i vanskelige områder og spiller en rolle i ledelsen feltet. Avkorter den unyttige divisjonen er absurd.

Ikke sammenlignbare med andre fylker og Nagano prefectural sykehusledelsen, velferd rolle, til å jobbe hardt vurdere roller i regional, i stedet for umiddelbart videre med vanlige lovene i Tyskland, borgere Å gi god helsehjelp er hva du skal gjøre, jeg ønsker å utdype det. Jeg forstår spørsmålet ditt ender med funn av guvernøren en siste gang.

(Guvernør Murai) prefectural Hospital at jeg har veldig ansvarlig. I eller medisin er å være topp prioritet siden han tiltrådte i prefectural regjeringen. Prefectural Hospital ledelsesstruktur gjennomgangen er å vurdere hva vi gjør for å gi bedre omsorg for borgere i fremtiden.

Så det vil være svært stor utfordring for å sikre leger og annet helsepersonell. Ved anvendelse av gjeldende del av den lokale offentlige Enterprise Law har sine grenser veldig stor begrensning. Av en lokal selvstendig administrativ institusjon, spre frihet i form av forvaltning enn det er nå føles mye mer hensiktsmessig.

Studerer mens du hører på holdningene til sykehuset forretningskontor ansatte rundt på sykehuset i dag. Gitt de vanskelighetene rundt sykehuset i dag, må de fortsette raskt.

Vanlig stafett montering <Kitayama, Sanae members> kan se videoer.

Flere merknader

.